炎炎夏日,最活動假牙怕難聞氣味擾人。小傑自國中開始,就飽受狐臭所困擾著,常被同學嘲笑「不愛乾淨」、「沒洗澡」,讓他不敢和其他人交朋友;最害怕到密閉空間,如擠公車、搭捷運,擔心異味讓人白眼,長久下來,造成自信心低落。

收治個案的台北慈濟醫院整形外科主任盧純德,為他進行「內視鏡頂漿腺刮除術」。兩周後,已幾乎聞不到狐臭,小傑漸漸恢復自信心,敢與人接觸,開始過著多彩多姿的生活。

盧純德表示,人體全身上下的汗腺分為兩種,一種是大汗腺,另一種為小汗腺。

俗稱大汗腺的「頂漿腺」,主要在兩側腋窩下、乳頭及乳暈四周、外生殖器附近及肛門口周圍。由一般神經控制,會受賀爾蒙刺激而慢慢成熟,通常進入青春期時開始有分泌物並產生味道。頂漿腺的分泌與運動無關,而與情緒和感覺神經的刺激有關。頂漿腺發達者,會散發強烈味道,即是所謂的「狐臭」。

另一種是「外泌腺」,俗稱小汗腺。分布在全身上下(除了嘴唇以外)的皮膚,受交感神經控制,主要作用在排泄身上廢物及散熱,運動或緊張時分泌會增加,而產生汗臭味。

盧純德說,狐臭不是病,但它造成的特殊體味,卻會嚴重影響社交生活,造成自信牙周病治療心低落、害怕與人相處,對於心理層面的殺傷力極大,不容輕忽,建議患者尋求積極治療,徹底擺脫狐臭困擾,迎向開闊人生。

牙周病主要分成牙齦炎和牙周炎兩種,發炎的牙齦會有容易出血、紅、腫、痛,而許多情況和一般牙齦無顯著的差異,一般民眾難以察覺,因此常被忽略。後續也會陸續出現易與牙齒分離剝開的情況,而再嚴重些受壓時容易流膿、甚至有惡臭味,這或許就即將進入更為嚴重的牙周炎。牙周炎主要發生在牙齒附近,如牙齒周邊組織、齒槽骨等,當裝放牙齒的齒槽骨遭受損壞,牙齒變容易鬆動、產生縫隙、咬合怪異、甚至脫落。醫師表示通常牙周病會先從牙齦炎開始,若未及時發現妥善處理,到了牙周炎情況就會比較嚴重了,其在治療上可能會需要掀開牙齦做清創等處理,將其內的細菌等穢物清除。若當出現牙周病卻遲遲未處理,除了會出現前述這些發生在口腔的問題,牙周病本身也相當有可能影響身體健康。不少研究發現,牙周病和各種疾病、慢性病都有不少相關性,例如心臟病、中風、風濕性關節炎、骨質疏鬆症、呼吸道疾病、失智症等,而讓民眾聞之色變的癌症也可能有些關聯。雖目前醫界尚在研究其原因及關連性,尚未有明確的證據能夠直接證明是否因牙周病的細菌進入到體內、血液等原因所造成的因果關係,但確實有牙周病的患者出現這些疾病的比例是較高的,民眾應當留意。

治療狐臭在於去除禍端「頂漿腺」,早期使用以放射線及雷射治療方法為主,但因為副作用大且除臭效果有限,漸漸無人牙周病治療方式使用。目前,主流治療方法是手術去除頂漿腺,可分為傳統切開切除法、微創抽脂法及內視鏡頂漿腺刮除法。

盧純德指出,其中,內視鏡頂漿腺刮除術加上人體組織膠密合傷口,是效果較佳的方法。手術方式是在腋下開個約一公分的傷口,將後面連接抽吸器的旋轉刮刀從此傷口進入,抽吸、刮除頂漿腺。刮除完畢後,再用由人體血漿提煉可強化凝血及傷口癒合的人體組織膠注入刮除部位傷口,使其傷口直接黏合。

此種手術方式,只需局部麻醉,手術時間約1.5到2小時,兩周內就可恢復。可去除90%的頂漿腺,狐臭也能減少90%,幾乎聞不到體味了!

盧純德提醒,只要發現流汗後,衣服的腋下會有淡黃色汗漬;運動或流汗後,四周的人總是會與你保持距離;緊張亢奮時,身體就散發特殊異味;而上述的狀況,在夏天尤其嚴重等。建議尋求專業醫師協助,透過簡單安全的手術,就可解決困擾,擺脫惱人狐臭。

牙周病主要分為兩類:牙齦炎與牙周炎,牙齦炎常是牙菌斑過多所致,它容易堆積在牙縫間與牙肉邊緣,鈣化形成牙結石,症狀主要侷限在牙齦部位。牙周炎常會有出血紅腫、疼痛、牙齦從牙齒上剝離的情況,更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。
牙周病初期可能僅牙齦些許紅腫,一旦口腔衛生持續不佳,就可能帶來嚴重傷害。若出現下列症狀,代表可能是牙周病的警訊:
1.刷牙時牙齦出血
2.口臭
3.牙齦腫脹或產生膿包
4.牙齦萎縮,牙根暴露及牙縫變大
5.牙齒對冷熱敏感
6.牙齒鬆動或咀嚼無力

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